具体用途

负责人

及电话

用房需求

需？间，？平米，使用时间，在光线、温度、湿度、防火、安全、承重、水电暖等方面的特殊必要需求，是否需要学校改造，后续维护方案，是否愿意支付使用费用

申请理由

说明必要性、紧迫性、重要性等

测算依据

说明间数、面积等需求的详细测算依据，申请办公用房的，不得超标准申请

单位现有

用房情况

说明本单位目前已有房屋及其使用情况，优先考虑内部调剂、调整或共享

申请地点

及其考虑

出于哪些因素考虑，建议在哪座楼宇的哪个位置解决

预计使用

效益

面向群体、覆盖人数、使用频率；对教学、科研、学科等方面能起哪些重要支撑作用

申请单位

论证意见

如何组织专业论证或经何种论证程序，经何种决策程序（党政联席会、教授委员会、处长办公会等）确认提交申请，是否承诺面向全校开放共享？

负责人（签字）                  单位(部门)盖章      年   月   日

人事处审核意见

对教学科研单位教师用房申请进行认定及审核

负责人（签字）               年   月   日

调配管理部门审核意见

对前面内容的合理性、必要性、科学性进行审核，提出调剂、调整或共享的建议，是否同意上述申请。如同意，提出具体的房屋配置意见

负责人（签字）               年   月   日

资产管理处备案意见

负责人（签字）               年   月   日

分管校领导审批意见

签字

                             年   月   日